胚胎移植术后及早孕期阴道出血怎么办？

在做完胚胎移植术后，出现阴道出血时，很多患者非常紧张，不知所措。其实移植后14天之内的阴道出血多数是不需要特殊处理的。早孕期阴道出血不超过月经量，明确诊断、排除宫外孕后，在医生的指导下正规保胎治疗，大部分可以继续妊娠的。

一

胚胎移植后一周之内出现少许咖啡色阴道出血，可能是取卵时阴道穿刺点的陈旧性出血，或者是移植过程中触碰宫颈糜烂面导致的少许出血，也可能是移植过程中宫颈粘膜轻微刺激后的少量出血。这时不必过分紧张，继续用药，勿擅自停药，休息几天后出血会停止，不需要特意来医院检查。

二

胚胎移植后两周之内出现浅褐色或淡粉色阴道出血，可能是胚胎“着床出血”。胚胎移植入宫腔后并非立刻着床，一般需要再宫腔内游离3-5天后才开始植入子宫内膜层，此时出血不必担心，继续用药，待移植后14天来院检查是否妊娠。还有一些胚胎着床失败的患者，因体内孕激素的撤退出现阴道出血，此时出血量一般较多，似月经量，鲜红色，来院查血HCG，排除怀孕后可停用所有药物。

三

胚胎移植后2-4周，如果血HCG确定怀孕，此时出现阴道出血要高度警惕宫外孕，需及时到医院就诊，尤其是血HCG值偏低伴有腹痛不适的患者。宫外孕一旦出现腹腔内出血，可危及患者生命。

四

胚胎移植后4周以后出现少许阴道出血，如果B超检查提示宫内妊娠，则不必紧张，继续保胎治疗，注意休息，避免过度劳累，避免性生活。早孕期间，胚胎在母体子宫发育的过程中，侵蚀子宫血管，与母体建立血液循环。此时会有一部分孕妇出现阴道出血，但经过正规保胎治疗后，大部分孕妇可以继续妊娠。